【RA攻略】​仅仅是止痛就够了吗?防止关节畸形还需多学科联合、个性化对症治疗!
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  红、肿、热、痛和功能障碍是类风湿关节炎典型的症状,而痛是患者为直观的感受,消炎止痛药是基本的治疗,但类风湿仅仅是止痛就够了吗?

  仅仅是“止痛”只是类风湿患者的“掩耳盗铃”

  关节痛了就吃药,日常生活的类风湿患者所用的抗风湿类药物主要作用是消炎止痛,而止痛仅仅是药物缓解患者感官上的感受,是需要但又治标不治本的手段。

  换一种方式说,当患者受药物作用,停止疼痛并不代表控制住了病情,很大可能关节内部的炎症并未彻底清除,滑膜炎症、滑膜增生、软骨下破坏及骨侵蚀等过程并未真正停止,在后期发现的时候可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残,而这种“掩耳盗铃”终会“东窗事发”。

 


  仅仅是“止痛”当然不够!多学科联合、专业评估治疗才是防止关节畸形的重要方式

  类风湿性关节炎是一种手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节“炎症”,以关节滑膜附着点“无菌性炎症”引起的“关节疼痛、僵硬、畸形、骨质受损等”为特征的炎性免疫性疾。

  炎症多,病情加重,严重时出现关节外表现,引发心脏、肾脏、呼吸系统等受累,产生严重病变,若不合理治疗,可能导致永久性关节畸形,后残废。而炎症少,则反之。

  “止痛”了炎症可就没了吗?就可以安心不积极治疗了吗?单以关节是否还有疼痛来衡量炎症是否清除、关节是否好转,这明显是不科学的。关节有炎无炎、是否还在进行骨侵蚀、该如何合理化治疗防止关节骨质破坏等都是需要结合多种学科领域、多样治疗方法以及2个以上的类风湿医生进行各项检查指标综合评估和治疗的。

  避免药物伤害、单一治疗不确定性,我们提倡多学科联合治疗!

  为进一步提升治疗效率及成功率,多学科联合治疗类风湿性关节炎经临床实践,已经成为目前患者首选。

  多学科联合治疗模式

  以类风湿疾病为唯一对象,通过检查找出导致类风湿的致病原因与发病机制,从类风湿学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、关节矫正医学及内外科、中医医学及康复学等多种学科中制定一套周密的诊疗方案,辩证施治。融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、康复管理”等多种理念,为每一位类风湿性关节炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案,这也临床上治疗类风湿比较有效的办法。

 


  多学科联合:治疗体系,个体化诊疗,实现关节无炎


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  一、依据无菌性炎症发展进程及症状

  1、以疼痛为主的无菌性炎症急性期

  ●即患者疼痛明显期,可出现掌指关节、膝关节、肘关节、肩关节等疼痛、晨僵——
  ●治疗重点:定点祛炎、深度祛除


(视频:净化无炎生物仪深层祛炎)


  因无菌性炎症还未增生增厚,骨质未遭到破坏,治疗重点在祛除无菌性炎症,多采取微创医学中的净化祛炎生物仪,针对疼痛部位定点祛炎,配合内科医学中的NSIDS治疗及康复医学中的牵引及手法按摩,对急性期疼痛止痛效果好且速度快;


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(图:类风湿性关节炎全身受累关节)


  医生提示:如果您出现以上两个或者更多症状,请及时选择正规医院进行检查或咨询在线医生。

  2、以活动受限、病症反复为主的无菌性炎症慢性期

  ●即伴随骨质粘连、活动受限,可出现弯腰、下蹲、扩胸等活动困难,且病情反复——
  ●治疗重点:查清炎症分布、定点祛炎、修复骨质、调节免疫、功能锻炼


(视频:医用红外热成像仪查清炎症分布)


  因无菌性炎症增生增厚疼痛加剧,关节畸形进而影响活动障碍、同时免疫失衡造成病情反复,此时患者需借助诊断学、医学影像学技术如“医用红外热成像仪”查清炎症分布及发展趋势,除需微创医学中的定点祛炎治疗;

  如净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪等分疗程治疗,还需结合外科学中的微创松解技术、微创医学及医学影像学结合的针镜技术进行局部松解、组织剥离等,同时针对病情反复患者,需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及康复医学技术如体外冲击波、美产IQ智能整脊枪进行骨质修复,避免病情复发、病程加快;

 


  3、以关节畸形、功能受限或丧失为主的无菌性炎症急慢性交替期

  ●即关节僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩等——
  ●治疗重点:缓解病情、修复骨质、调节免疫、功能恢复

  此时患者疼痛减轻,手指关节畸形、骨质遭到严重侵蚀,亟待解决的是同时运用外科学、微创学、影像医学等学科共同制定方案,尽可能恢复患者正常生理曲度及活动功能。

  临床患者反馈较好的微创医学及影像医学联合方案如关节矫正、松解技术、微创电子针镜,康复医学、微创医学结合的体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期免疫医学及康复医学、中医学相结合的DMARD、功能锻炼及整、复位手法,可以避免病情进一步恶化,保障患者正常活动功能。

  二、依据不同致病因及体质治疗:

  目前临床上能解释的类风湿发病原因主要有遗传、内分泌、环境、外伤等,而中医学把患者又分为平和质、气虚质、湿热质等9种体质分析,依据不同体质结合类风湿学、遗传学、基因学、免疫医学、中医学、微创医学等多学科进行立体化治疗,可以较大限度的提高有效率及成功率水平,避免反复治疗;

  三、依据过往治疗史治疗:

  临床上多数患者长期依赖单一的药物治疗,合并了肠胃及肝肾损伤,如非甾体抗炎药造成的小肠损伤风险等,那么临床上则需结合多学科联合治疗,结合患者过往治疗进行一些可预见风险的规避、修复性治疗、规范化诊疗,其中又涉及到病理学、药理学、免疫医学等。

  后,在对学科联合治疗基础上融入系统化治疗理念

  在治疗体系依附于多学科联合治疗的基础上,融入了“精准查炎、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、免疫调节、康复管理”等多种理念,能够更科学、更全面、更对症,更有效的保障类风湿性关节炎的治疗效果。
 

防复发治疗中心

Recrudescent treatment center

精准检查
炎症、免疫、体质
避免治疗无效!

专科检查中心

祛除炎症
打通药物/营养供给通道
解除疼痛/肿胀!

局部祛炎中心

精准祛炎
消融增生增厚滑膜
阻断病情发展!

局部滑膜修复中心

促进骨愈合
修复受损骨质
保护关节,解除活动受限!

局部骨质修复中心

净化血液
整体提升免疫功能
防复发!

全身免疫调节中心

专业医院

professional hospital
  • 医院介绍
  • 联诊医院
  • 领导评价
  • 专业设备
  • 公益救助
  • 医院环境

多学科专家诊疗

Multidisciplinary expert diagnosis
  • 门诊专家
  • 会诊专家
健康讲堂
  • 中华类风湿研究总会主任委员
    “国医大师学术讲座”主讲专家

    擅长:主要研究方向为类风湿性关节炎的基础与临床,擅长诊治类风湿、风湿等。诊断和治疗临床经验丰富,成功为众患者解除病痛……【详细】

    原知名医院风湿免疫科主任
    多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛发展期类风湿关节炎,关节骨性粘连融合活动受限等病况,及久治不愈型风湿免疫性疾病等都有丰富诊疗经验……【详细】

    上海强直医院类风湿诊疗中心主任
    国内多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛、病情反复的类风湿性关节炎诊疗具有丰富的临床经验,擅长局部祛炎治痛+全身免疫调节+中药调理治疗类风湿……【详细】

  • 首都医科大学附
    属北京友谊医院

    中国人民解放军总医院
    (北京301医院)

    中国人民解放军
    陆军总医院

    首都医科大学附属
    北京友谊医院

    首都医科大学附
    属北京友谊医院

    首都医科大学
    附属北京世纪坛医院

学术交流分享国际、国内最新科研成果

海峡两岸医疗战略联盟建立-联手抗击类风湿
第十八届亚太类风湿学学术会议
任鸿军与卫生部原副部长孙隆椿合影
汪平平参加海峡两岸类风湿交流会
吴书斌与国际类风湿学会主席合影
第七届类风湿关节炎国际论坛

网络联合初诊表,量身制定方案

请认真填写你目前的症状,上海强直医院(专注风湿免疫病)将根据患者的病情、既往治疗史等进行精细化分析,量身制定专属您的治痛防复发方案。(注:1-2个工作日内将有工作人员与您联系。)

1是否确诊为类风湿关节炎?
2患者年龄?
  • 35岁以下
  • 35-45岁
  • 45-60岁
  • 60岁以上
3不适症状有哪些?
  • 关节疼痛明显,疼痛、酸胀致睡眠质量不高
  • 肩、四肢关节活动受限
  • 关节变形、丧失生活自理能力或自理困难
  • 其他不适症状
4确诊时发病原因是什么?
  • 遗传
  • 外伤
  • 感染
  • 其他或不知道
5病情发展到八大阶段的哪个阶段?
  • 组织液渗出—肉芽组织形成—纤维组织增生
  • 组织纤维性粘连—组织钙化
  • 关节有效性强直—关节腔骨性融合—畸形
  • 太专业,不知道自己属于哪个阶段
6既往治疗史?
  • 综合医院中西医药物结合治疗
  • 注射生物制剂
  • 轻信浮夸宣传盲目治疗
  • 其他
7是否进行过三大防复发指标检查?
  • 没有
  • 不知道这个检查
8对于“诊疗新模式”您对哪些有质疑?
  • 治疗效果
  • 长期保障治疗
  • 治疗费用
  • 其他