3大理由告诉你为什么不建议类风湿患者关节置换!
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类风湿是一种进展性很强的免疫系统疾病,患者没有规范治疗的情况下,病情飞速发展,2-3年就能造成关节间隙狭窄、融合,终关节变形、活动力丧失,还会对生活产生严重影响。在三甲综合医院中,由于对类风湿专病投入有限,治疗方式主要为传统用药或开放性手术,因此患者常被建议考虑关节置换手术。但置换手术真的能解决类风湿患者疼痛、受限问题,提高生活质量吗?其实不然,本篇将带您了解,类风湿患者不建议关节置换的3大理由:

 

一、手术条件苛刻

绝大多数病情病情可治可控的患者都不适合做开放性手术。只有出现严重急性、运动能力丧失,药物治疗无效等并经过影像学检测确认处于类风湿晚期、末期的患者,才能进行关节置换手术。

理由二 手术过程复杂
关节置换手术并不简单,不仅需要手术医师、类风湿医师和内科仪式的协同参与,流程也包含了诸多的步骤,包括:
对患者各项身体指标检查、服用药物情况分析和发病症状分析,以减少手术带来的危险以及决定置换关节的顺序,多关节置换下,顺序选择比较重要。后还有术后可能会进行的一系列术后修复治疗以及用药调整。

理由三手术有风险,置换需谨慎!
1、关节周围组织破坏:虽然手术本身就是为了置换病变的关节,以减少病程对身体的损害,但手术对关节周围组织的破坏和损伤不可避免;手术可能会造成出现感染以及出现术后并发症的情况,给患者带来风险。置换后的人工关节会在体内的长期磨损中出现磨损颗粒,给患者带来不同程度上的疼痛。而且这种疼痛是不可逆的,也就是这种疼痛是没办法完全消除的。

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  • 中华类风湿研究总会主任委员
    “国医大师学术讲座”主讲专家

    擅长:主要研究方向为类风湿性关节炎的基础与临床,擅长诊治类风湿、风湿等。诊断和治疗临床经验丰富,成功为众患者解除病痛……【详细】

    原知名医院风湿免疫科主任
    多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛发展期类风湿关节炎,关节骨性粘连融合活动受限等病况,及久治不愈型风湿免疫性疾病等都有丰富诊疗经验……【详细】

    上海强直医院类风湿诊疗中心主任
    国内多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛、病情反复的类风湿性关节炎诊疗具有丰富的临床经验,擅长局部祛炎治痛+全身免疫调节+中药调理治疗类风湿……【详细】

  • 首都医科大学附
    属北京友谊医院

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    首都医科大学附
    属北京友谊医院

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请认真填写你目前的症状,上海强直医院(专注风湿免疫病)将根据患者的病情、既往治疗史等进行精细化分析,量身制定专属您的治痛防复发方案。(注:1-2个工作日内将有工作人员与您联系。)

1是否确诊为类风湿关节炎?
2患者年龄?
  • 35岁以下
  • 35-45岁
  • 45-60岁
  • 60岁以上
3不适症状有哪些?
  • 关节疼痛明显,疼痛、酸胀致睡眠质量不高
  • 肩、四肢关节活动受限
  • 关节变形、丧失生活自理能力或自理困难
  • 其他不适症状
4确诊时发病原因是什么?
  • 遗传
  • 外伤
  • 感染
  • 其他或不知道
5病情发展到八大阶段的哪个阶段?
  • 组织液渗出—肉芽组织形成—纤维组织增生
  • 组织纤维性粘连—组织钙化
  • 关节有效性强直—关节腔骨性融合—畸形
  • 太专业,不知道自己属于哪个阶段
6既往治疗史?
  • 综合医院中西医药物结合治疗
  • 注射生物制剂
  • 轻信浮夸宣传盲目治疗
  • 其他
7是否进行过三大防复发指标检查?
  • 没有
  • 不知道这个检查
8对于“诊疗新模式”您对哪些有质疑?
  • 治疗效果
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  • 其他