类风湿性关节炎:需要进行哪些检查?
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   类风湿性关节炎是一种系统性炎症性自身免疫病,主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎。若怀疑自己或亲友可能患有此病,及时进行检查至关重要。那么,类风湿性关节炎需要进行哪些检查呢?

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  一、体格检查

  体格检查是初步判断病情的重要手段。医生会观察关节是否有肿胀、畸形等外观变化,感受关节的温度、压痛情况,并检查关节的活动范围和活动时是否有异常声响。类风湿关节炎患者的关节常出现对称性肿胀、压痛,活动受限,特别是近端指间关节、掌指关节等小关节。

  二、血液检查

  血液检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等项目。血常规可以查看是否存在贫血、白细胞或血小板异常等情况。血沉和C反应蛋白是炎症指标,它们在类风湿关节炎活动期通常会升高。类风湿因子虽对诊断有重要意义,但并非特异性指标,部分健康人也可能呈阳性。

  三、关节液检查

  关节液检查是通过抽取关节腔内的液体进行分析。正常的关节液为淡黄色、清亮透明的液体,而类风湿关节炎患者的关节液通常是浑浊的,白细胞计数升高,并且可以发现类风湿因子等特异性物质。这项检查有助于排除其他可能导致关节炎症的疾病,如感染性关节炎。

  四、影像学检查

  影像学检查包括X线、CT、磁共振成像(MRI)和超声检查。X线检查可显示关节的骨质破坏、关节间隙狭窄等晚期病变特征;CT能更清晰地显示骨骼结构的细节;MRI对早期发现关节滑膜、软骨、韧带等软组织的病变非常敏感;超声检查则可以观察关节滑膜的增生、关节腔积液等情况。

  类风湿关节炎的检查需要综合多种方法进行,患者在检查前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响检查结果的行为,并如实告知医生自己的病史、症状等信息,以便医生准确判断病情。通过及时、全面的检查,我们可以更好地了解病情,制定针对性的治疗方案,控制疾病的发展。

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  • 中华类风湿研究总会主任委员
    “国医大师学术讲座”主讲专家

    擅长:主要研究方向为类风湿性关节炎的基础与临床,擅长诊治类风湿、风湿等。诊断和治疗临床经验丰富,成功为众患者解除病痛……【详细】

    原知名医院风湿免疫科主任
    多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛发展期类风湿关节炎,关节骨性粘连融合活动受限等病况,及久治不愈型风湿免疫性疾病等都有丰富诊疗经验……【详细】

    上海强直医院类风湿诊疗中心主任
    国内多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛、病情反复的类风湿性关节炎诊疗具有丰富的临床经验,擅长局部祛炎治痛+全身免疫调节+中药调理治疗类风湿……【详细】

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1是否确诊为类风湿关节炎?
2患者年龄?
  • 35岁以下
  • 35-45岁
  • 45-60岁
  • 60岁以上
3不适症状有哪些?
  • 关节疼痛明显,疼痛、酸胀致睡眠质量不高
  • 肩、四肢关节活动受限
  • 关节变形、丧失生活自理能力或自理困难
  • 其他不适症状
4确诊时发病原因是什么?
  • 遗传
  • 外伤
  • 感染
  • 其他或不知道
5病情发展到八大阶段的哪个阶段?
  • 组织液渗出—肉芽组织形成—纤维组织增生
  • 组织纤维性粘连—组织钙化
  • 关节有效性强直—关节腔骨性融合—畸形
  • 太专业,不知道自己属于哪个阶段
6既往治疗史?
  • 综合医院中西医药物结合治疗
  • 注射生物制剂
  • 轻信浮夸宣传盲目治疗
  • 其他
7是否进行过三大防复发指标检查?
  • 没有
  • 不知道这个检查
8对于“诊疗新模式”您对哪些有质疑?
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