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患者姓名:苏红成 年龄:66岁
病史:10年 籍贯:江苏昆山
病者详细病情:
江苏昆山的苏红成,于10年前在无诱因的条件下出现头晕,乏力,双手麻木、疼痛。服用药物和膏药,病情不断没有得到改善,而且越治越严重。甚至出现手指关节变形,不能握拳。同时,膝关节、肘关节也出现肿胀疼痛。
2016年7月3号,我院组织一场“假期下乡送温暖”的上门就诊慈善活动。任主任通过对苏红成触诊检查,初步被诊断为类风湿性关节炎,并劝他赶紧到医院接受全面检查,以避免疾病对自身带来更大伤害。
入院接受检查:
体格检查:双侧肩关节无明显肿胀,局部压痛(+)。双肘关节无明显肿胀,关节周围压痛(+),双肘关节活动度曲140°-5°-0°。双手严重变形,活动受限。
风湿四项:C反应蛋白112mg/L,类风湿因子120u/ml,血沉122mm/L.血清总蛋白40.4g/L,白蛋白24.8gl/L。
为帮助苏红成精准诊断病情,早日康复,任主任采用了多学科诊疗体系,后根据分析苏红成检查报告制定出个性化的治疗方案。
制定治疗方案:
通过种种检查得出苏红成患的是类风湿性关节炎,病情已经发展到晚期。因考虑到苏红成年龄已大,而且之前都是自行服用药物,对体内器官已遭受到一定损伤,建议实施无创高效的“多学科联合-治疗体系”和辅助治疗。
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治疗效果和康复情况:
经过前两个疗程的治疗和辅助治疗后,苏红成的病情开始有所好转,明显的感觉身体疼痛消失,手指渐渐消肿,可简单的做些活动。
为了让老人家能够及早的恢复健康,达到临床康复的标准,任主任建议他,再次进行一个阶段的康复治疗。苏红成在接受三个疗程的治疗后,各关节肿胀疼痛感消失殆尽,双手恢复如常,行动也轻松自如。
苏红成的主治医生任主任提醒:
类风湿性关节炎不仅影响到关节健康,造成关节骨质破坏,同时会并发多种关节外疾病。因此患者出现关节肿痛等典型症状时,千万不可盲目治疗,而应当到正规医院进行全面检查,接受针对性治疗。