案例纪实:六年类风湿患者的康复之路
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  姓名:陈琳 年龄:28岁

 

  病史:6年 主治医生:

 

  【发病初期】

 

  6年前,陈琳始于头晕,乏力,脚关节疼痛,后加重至全身关节疼痛。双手关节肿痛,活动度尚可,皮温升高。近期脚趾关节疼痛伴随关节稍微变形,活动受限。近日病情加重,膝关节下蹲受限,脚趾关节变形尺偏增大,在当地医院治疗,口服用药无果。故来院接受任主任治疗。


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(图:陈琳脚趾关节变形,活动受限)

 

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  【来院检查】

 

  风湿项目检查:血沉87mm/h,抗链球菌溶血素“O”427 IU/ml,C反应蛋白32.31mg/L;类风湿因子阳性,抗CCP抗体阳性,抗ENA抗体阴性。

 

  医用红外热成像仪检测显示:脚趾关节间隙变窄,近脚趾关节可见类风湿结节,压痛(+),屈35度,伸30度,皮温高。双手各近指、掌指关节肿胀I度,皮温高,压痛(+),握拳不能。

 

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  根据陈琳的检查结果,被确诊为类风湿性关节炎,属于中后期,如果再不接受正规治疗,可能会导致多处关节变形,活动困难。任主任经过与其他医生多次商议后,决定采用“多学科诊疗体系”辅以中成药对其巩固治疗。

 

  【治疗效果】

 

  三个疗程的治疗后,陈琳脚趾关节变形恢复正常,全身关节处肿痛感消失,C-反应蛋白降至5.6mg/L,血沉下降至3.5mm/h,症状明显好转。回去后要坚持系统规范用药治疗,适当功能锻炼,至今未复发过。

 

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(图:治疗后陈琳脚部关节变形明显好转)

 

  陈琳主治医生任提醒:

 

  类风湿性关节炎是种常见的性疾病,一旦患病是不可能会不治自愈,所以及时治疗关键。在日常的生活中,要保持愉快心情,注意劳逸结合,活动与休息要适度,过于疲劳,人的力也会随之下降,容易引起类风湿性关节炎。 

防复发治疗中心

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  • 中华类风湿研究总会主任委员
    “国医大师学术讲座”主讲专家

    擅长:主要研究方向为类风湿性关节炎的基础与临床,擅长诊治类风湿、风湿等。诊断和治疗临床经验丰富,成功为众患者解除病痛……【详细】

    原知名医院风湿免疫科主任
    多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛发展期类风湿关节炎,关节骨性粘连融合活动受限等病况,及久治不愈型风湿免疫性疾病等都有丰富诊疗经验……【详细】

    上海强直医院类风湿诊疗中心主任
    国内多学科专家高峰论坛参与者

    擅长:对于疼痛、病情反复的类风湿性关节炎诊疗具有丰富的临床经验,擅长局部祛炎治痛+全身免疫调节+中药调理治疗类风湿……【详细】

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网络联合初诊表,量身制定方案

请认真填写你目前的症状,上海强直医院(专注风湿免疫病)将根据患者的病情、既往治疗史等进行精细化分析,量身制定专属您的治痛防复发方案。(注:1-2个工作日内将有工作人员与您联系。)

1是否确诊为类风湿关节炎?
2患者年龄?
  • 35岁以下
  • 35-45岁
  • 45-60岁
  • 60岁以上
3不适症状有哪些?
  • 关节疼痛明显,疼痛、酸胀致睡眠质量不高
  • 肩、四肢关节活动受限
  • 关节变形、丧失生活自理能力或自理困难
  • 其他不适症状
4确诊时发病原因是什么?
  • 遗传
  • 外伤
  • 感染
  • 其他或不知道
5病情发展到八大阶段的哪个阶段?
  • 组织液渗出—肉芽组织形成—纤维组织增生
  • 组织纤维性粘连—组织钙化
  • 关节有效性强直—关节腔骨性融合—畸形
  • 太专业,不知道自己属于哪个阶段
6既往治疗史?
  • 综合医院中西医药物结合治疗
  • 注射生物制剂
  • 轻信浮夸宣传盲目治疗
  • 其他
7是否进行过三大防复发指标检查?
  • 没有
  • 不知道这个检查
8对于“诊疗新模式”您对哪些有质疑?
  • 治疗效果
  • 长期保障治疗
  • 治疗费用
  • 其他